Thứ Tư, 31 tháng 7, 2013

Chia sẻ Sốc phản vệ sau tiêm vắc-xin là rất hiếm

Theo kết quả rà thực địa và kết quả khám nghiệm xác của Cơ quan CSĐT tỉnh Quảng Trị về nguyên cớ gây nên cái chết của 3 trẻ sơ sinh tại huyện Hướng Hóa sau khi tiêm vắc-xin viêm gan B, Bộ Y tế kết luận sơ bộ do sốc phản vệ chưa rõ nguyên nhân.

Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã nhấn công tác kiểm tra, xác minh của Bộ chẳng thể làm rõ được căn do. Bộ Y tế nhận thấy cần phải điều tra nguyên nhân một cách độc lập, khách quan nhằm xác định đúng người, đúng việc đã gây ra sự việc trên, tránh tình trạng bao che và gây dư luận không tốt. Vì vậy, Bộ Y tế đã có văn bản yêu cầu Bộ trưởng Bộ Công an chỉ đạo các cơ quan hệ trọng tiến hành điều tra xác minh nguyên cớ vụ việc và có kết luận một cách sớm nhất.


WHO đấu khuyến cáo trẻ tiêm vắc-xin phòng viêm gan B sau sinh. Ảnh: TL


Về phía Tổ chức Y tế thế giới (WHO) hiện đang giao thông với Bộ Y tế và đang giám sát tình hình rất trung thành. Đồng thời, WHO sẽ nghiên cứu bản mỏng chi tiết của Chính phủ Việt Nam ngay khi có bản bẩm này. Về việc xử lý đối với những cán bộ thực hành tiêm chủng, thực hành chỉ đạo của Bộ Y tế tại văn bản hỏa tốc ngày 26-7 về việc đề nghị chủ toạ UBND tỉnh Quảng Trị chỉ đạo Sở Y tế tạm đình chỉ công tác đối với cá nhân chủ nghĩa trực tiếp, gián tiếp có sơ sót (như sổ sách biên chép không đầy đủ, vắc-xin để lẫn sinh phẩm, thuốc khác, tiêm cho trẻ ở phòng sản phụ) trong việc thực hành tiêm chủng, Sở Y tế Quảng Trị đã ra quyết định tạm đình chỉ công tác đối với bác sĩ Lê Thị Kim Phượng và nữ cô mụ Nguyễn Thị Hải Thuận. Hai người này đã trực tiếp khám, xử lý tiêm vắc-xin viêm gan B cho 3 em bé sơ sinh bị tử vong ngày 20-7. Dù rằng có những sự cố xảy ra với vắc-xin viêm gan B nhưng WHO vẫn khuyến cáo trẻ con nên tiêm vắc-xin viêm gan B trong 24 giờ đầu sau sinh. WHO cho rằng, việc điều tra sẽ mang lại thêm nhiều thông tin làm sáng tỏ duyên do chính gây ra các vụ tử vong.

Theo lý giải của WHO, việc khuyến khích tiêm chủng vắc-xin phòng chống viêm gan B cho trẻ sơ sinh trong 24 giờ sau khi ra đời là dựa trên các tham vấn với các chuyên gia toàn cầu và các chứng cứ rõ ràng trên quy mô thế giới. Hơn nữa, Việt Nam là một nhà nước có tỉ lệ 10-12% đàn bà mang thai bị nhiễm virus viêm gan B HBV. Do đó, việc lây bệnh từ mẹ sang con là một tác nhân quan trọng khiến cho các ca nhiễm HBV ở Việt Nam ở mức cao. Trước câu hỏi vậy với những người mẹ không nhiễm viêm gan B thì liệu có nhất thiết phải tiêm phòng cho con hay không, WHO lý giải rằng việc xác định virus HBV ở người mẹ là khó thực hành do việc tiếp cận và cung cấp chăm nom trước sinh rất nghèo nàn. Các cơ sở hoặc viên chức y tế cung cấp coi sóc tiền sản không có đủ trang thiết bị để tiến hành xét nghiệm xác định xem người mẹ có nhiễm virus viêm gan B hay không.

Thành thử, WHO nối khuyến cáo trẻ sơ sinh nên nhận được liều vắc-xin ngừa viêm gan B đầu tiên trong vòng 24 giờ đầu sau sinh-đây là một bước rất chủ chốt để ngăn lây từ mẹ sang con. Bởi lẽ, trẻ sơ sinh bị nhiễm virus viêm gan B không có triệu chứng gì nhưng lại có tới 90% khả năng gây bệnh mãn tính, khiến trẻ mang bệnh cả đời. Cung cấp vắc-xin ngừa viêm gan B trong vòng 24 giờ đầu sau sinh. Chính phủ Việt Nam đang chịu bổn phận lập nên chương trình tiêm chủng nhà nước. WHO sẽ nối làm việc chém, bởi lẽ Bộ Y tế cung cấp các lời khuyên về mặt kỹ thuật tốt nhất có thể.

Tổ chức Y tế thế giới (WHO) lưu ý, trong mọi quy trình y tế đều chứa đựng rủi ro từ những tác động bất lợi, và với vắc-xin cũng vậy. Tuy nhiên, hồ hết các tác dụng phụ của vắc-xin là rất nhỏ và không kéo dài, chẳng hạn như là bị đau ở vết tiêm, phát ban hay sốt nhẹ. Sốc phản vệ sau khi tiêm vắc-xin có xảy ra, nhưng cực kỳ hiếm. Đối với vắc-xin viêm gan B, cứ một triệu lần tiêm chủng thì tỉ lệ sốc phản vệ chưa tới 1,1 lần.



Thịnh An